O plano B é ruim para você?

A educação em torno da saúde sexual e reprodutiva uterina pode ficar confusa e é difícil saber em quem ou no que acreditar. É o caso das informações sobre aborto, controle de natalidade e anticoncepção de emergência. Pessoalmente, cresci acreditando que o controle da natalidade resolvia todos os problemas de pele, sangramento intenso, gravidez indesejada, menstruação irregular e cólicas. Pelo menos é o que nos foi relatado aos 14 anos, e todos os meus amigos começaram a tomá-lo. Agora, sabemos o contrário. Embora o controle da natalidade possa ajudar com muitos desses problemas, é mais complicado do que uma cura mágica para tudo.

O mesmo se aplica à pílula do dia seguinte. Embora possa ter efeitos colaterais, o Plano B é seguro, mas me disseram que a anticoncepção de emergência devastaria meu corpo e para ser muito cautelosa ao tomá-la (e certamente não tomá-la com muita frequência). Tudo isso só mostra o quanto precisamos ir mais longe para chegar a um lugar onde as pessoas recebam todas as informações e a vergonha não seja mais lançada em nossa direção quando a pedimos.

Então, entrei em contato com os especialistas Michelle Metz, MD, e Zev Williams, MD, PhD, para quebrar exatamente o que precisamos saber: o que o Plano B faz aos nossos corpos quando o tomamos, quantas vezes você pode tomá-lo e quais serão os efeitos colaterais. Continue lendo para descobrir tudo o que você precisa saber sobre o Plano B.

O que é o plano B?

O plano B é um anticoncepcional de emergência, não uma pílula abortiva. A anticoncepção de emergência vem em diferentes formas. No entanto, na maioria das vezes, "a pílula do dia seguinte" refere-se ao Plano B One-Step (e genéricos como Next Choice One Dose) que vêm com uma única pílula e podem ser comprados sem receita na farmácia. "A pílula Plano B é uma forma de contracepção de emergência que pode prevenir ou retardar a ovulação. Ela também pode impedir que um óvulo seja fertilizado ou impedir que um óvulo fertilizado se implante no revestimento uterino", explica Metz.

Conheça o especialista

Michelle Metz, MD, é professora clínica assistente em obstetrícia, ginecologia e ciências reprodutivas no Monte Sinai.

Zev Williams, MD, PhD, é o chefe da divisão de endocrinologia reprodutiva e infertilidade no Columbia University Medical Center.

“Consiste em um medicamento chamado levonorgestrel, que é semelhante ao hormônio progesterona”, acrescenta Williams. "A ovulação, que se refere à liberação de um óvulo do ovário, ocorre quando o cérebro libera um hormônio, chamado hormônio luteinizante. O LH viaja pelo sangue do cérebro ao ovário e sinaliza para que o óvulo seja liberado", diz Williams. . O plano B evita que o LH seja liberado e, portanto, impede a ovulação. Sem ovulação = sem ovo = sem fertilização. Além disso, a contracepção de emergência torna muito menos provável que você engravide, mas não interrompe uma gravidez existente.

(Observação: a pílula do aborto real é feita de uma combinação de mifepristone e misoprostol, que você pode obter em um consultório médico ou na Paternidade planejada e pode ser tomada separadamente ou em conjunto, dependendo do tipo. Agindo em conjunto, eles param de gravidez de crescer e causar cólicas e sangramento no útero, o que leva a um aborto).

Quais são os efeitos colaterais do plano B?

Algumas pessoas sentem náusea, vômito ou dor de cabeça, enquanto outras não apresentam nenhum efeito colateral. "Sensibilidade mamária (a progesterona faz as glândulas de leite incharem), inchaço, alterações de humor (causadas por flutuação hormonal), sonolência e / ou tonturas são comuns após tomar anticoncepcionais de emergência ", diz Williams. "Outra maneira de pensar sobre isso é: se ocorrer uma gravidez, a progesterona é produzida na placenta e os níveis permanecem elevados durante a gravidez - então, se você estiver tomando uma pílula de progesterona, terá todos os sintomas da gravidez". ele adiciona.

O plano B pode causar irregularidades menstruais, fazendo com que sua próxima menstruação chegue mais tarde ou mais cedo, e pode ser mais intensa e pode durar mais tempo com mais dias de sangramento. "Se sua menstruação não vier, a primeira coisa que você deve fazer é faça um teste de gravidez ", diz Metz.

O Plano B é seguro?

"Todos os rumores que você ouve sobre (a pílula do dia seguinte) são completamente falsos", disse Charlotte Wilken-Jensen, chefe do Departamento de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital Hvidovre na Dinamarca. "Cada fórmula da pílula do dia seguinte aconselha você a tomá-la apenas uma vez a cada ciclo, mas realmente, você pode tomá-la com segurança sempre que tiver relações sexuais desprotegidas. Claro, se você tomar mais de uma vez, os riscos de efeitos colaterais aumentam . " Basicamente, tomar a pílula do dia seguinte é o mesmo que tomar um monte de pílulas anticoncepcionais de uma só vez. Embora você provavelmente não se sinta bem, isso não afetará negativamente sua saúde ou fertilidade. "No passado, as mulheres que precisavam de anticoncepcionais de emergência apenas tomavam uma dose superalta de anticoncepcional, mas o estrogênio apenas causava muita náusea e vômito ", diz Alyssa Dweck, uma ob-gyn certificada e autora de The Complete A to Z for Your V. “É muito seguro e bem tolerado, mesmo em mulheres que não podem tomar algumas pílulas anticoncepcionais por causa de distúrbios de coagulação”.

O peso pode afetar a eficácia da pílula?

Admito, eu não tinha ideia de que havia discussões sobre se o peso de alguém distorce a eficácia da pílula do dia seguinte. Não foi até que um leitor (grite para Emily) escreveu para esclarecer a questão que eu vi qualquer pesquisa sobre isso. Um estudo de 2011 encontrou algumas evidências para apoiar que o peso de uma pessoa (especificamente mais de 165 libras) afeta a eficácia da pílula. Dito isso, um estudo de 2017 concluiu o IMC - que não é um indicador de saúde - não tinha tal O FDA emitiu uma declaração dizendo que não tem planos de incluir um rótulo de advertência na embalagem devido a evidências conflitantes e pesquisas limitadas. Ainda assim, é importante ser capaz de tomar decisões informadas. O consenso geral é que a pílula do dia seguinte pode ser menos eficaz para pessoas com IMC acima de 25. De acordo com Ella e Copper, os DIUs são duas outras formas de anticoncepção de emergência que são tão eficazes em todos os IMC.

Quando você deve seguir o plano B?

É muito mais eficaz se você tomar dentro de 24 horas, mas, de acordo com Metz, você pode tomar anticoncepcionais de emergência até 72 horas após o sexo desprotegido. "Para que a pílula do dia seguinte funcione, ela deve ser tomada antes que ocorra a ovulação", continua Williams. Após a fertilização, a pílula do dia seguinte não impede que o embrião se desenvolva, viaje pela trompa de Falópio ou se implante no útero. "Ella, um anticoncepcional de emergência que exige receita, pode ser tomado por até cinco dias após o sexo desprotegido ", instrui Williams.

The Final Takeaway

Em geral, o Plano B é seguro e bem tolerado. O plano B pode causar alterações na menstruação, bem como náuseas, vômitos ou dor de cabeça; no entanto, nem todo mundo experimenta efeitos colaterais.

Isso é exatamente o que está acontecendo com seu corpo durante cada fase de sua menstruação

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