Mesmo que você não compartilhe da minha inclinação por doces, há uma boa chance de você se encontrar na cadeira do dentista, boquiaberto, com o dentista perfurando sua pele branca perolada para preencher uma cavidade pelo menos uma vez. E muitas dessas cavidades são preenchidas com obturações de “prata” ou “metal” conhecidas como amálgama.
O que são obturações de amálgama?
As restaurações de amálgama substituem as áreas deterioradas nos dentes por metais como prata, estanho, cobre e mercúrio combinados em um material durável, estável e forte.
O amálgama se mantém bem como uma obturação dentária porque permanece forte e estável no ambiente úmido da boca e resiste a grandes mudanças de temperatura sem se degradar. Também é mais acessível e durável do que os recheios de resina composta, que são feitos de plástico misturado com vidro em pó. Porém, a segurança das obturações de amálgama foi questionada porque contêm traços de mercúrio. E, parece que mais e mais consultórios odontológicos estão surgindo, anunciando a importância de remover as restaurações de amálgama antigas para prevenir a toxicidade do mercúrio. Alguns até afirmam que as obturações de amálgama podem causar enxaquecas, síndrome da fadiga crônica e ansiedade. Já que muitas vezes parece que estou mais cansado do que meu nível de atividade deveria justificar, comecei a me preocupar se minhas obturações poderiam ser as culpadas. Talvez o amálgama esteja envenenando lentamente meu corpo e causando todos os tipos de problemas de saúde - um pensamento nada reconfortante.
Portanto, para nos ajudar a compreender a ciência e distinguir entre os mitos e os fatos, recorremos a um dentista especialista e ao corpo de pesquisa sobre a segurança do amálgama dentário.
Continue lendo para descobrir se as obturações de amálgama dentária são seguras ou tóxicas, se e quando você deve removê-las e em quem confiar.
Conheça o especialista
Allison van der Velden, DMD, MPA, é doutora em medicina dentária e diretora executiva do Community Health Center do condado de Franklin.
As obturações de amálgama são tóxicas?
“A evidência científica para a segurança das restaurações de amálgama é esmagadora”, diz van der Velden. “Removê-los por motivos de 'toxicidade' é na verdade antiético e pode até mesmo ser motivo para perder sua licença odontológica em alguns casos.” A principal agência dos Estados Unidos dedicada às melhores práticas odontológicas, a American Dental Association (ADA), junto com a FDA, a Mayo Clinic e outras agências de saúde notáveis, relatam que o amálgama dentário é seguro. Embora van der Velden reconheça que As obturações de amálgama contêm mercúrio - que pode ser considerado uma substância perigosa - o tipo e a quantidade nas obturações de amálgama são tão mínimos que não apresentam risco. “Se você já ouviu a frase 'a dose faz o veneno', saberá que a concentração faz toda a diferença e que tudo é venenoso na dose certa (mesmo água em excesso pode matar uma pessoa!)”, Ela explica. “Uma vez que o enchimento é estabelecido, todo o mercúrio é quimicamente ligado e estável, então não lixivia para o corpo.”
Van der Velden diz que colocar e remover as obturações é a única parte do processo que pode representar um risco potencial, já que houve alguma preocupação com o vapor de mercúrio durante esses processos. “No entanto, apesar da preocupação teórica, tem havido muitos e muitos estudos sobre esses vapores de metais pesados, particularmente os efeitos em dentistas e auxiliares de dentista que têm níveis de exposição muito mais elevados do que qualquer paciente teria devido ao fato de estarem expostos a eles o dia todo, dia após dia ”, observa van der Velden. “Não houve nenhuma boa evidência científica para apoiar essa teoria. Eles são realmente seguros. ”
O ADA pode ser confiável?
Embora van der Velden diga que teve pacientes que disseram a ela que não confiam na ADA em sua declaração confirmando a segurança das obturações dentárias de amálgama, a ADA tem funcionários cujos trabalhos são dedicados a revisar todas as pesquisas e definir as melhores práticas em cuidados baseados em evidências . Além disso, a ADA não está sozinha em sua posição. Existem muitas sociedades de doenças diferentes que também publicaram declarações confirmando a segurança do amálgama. "Não há motivação para encobrir ou mentir sobre a segurança do amálgama", relata van der Velden.
Quando as obturações de amálgama precisam ser removidas?
“Há razões para removê-los - principalmente por motivos cosméticos (eles realmente não combinam com os dentes e as pessoas preferem obturações brancas que são mais agradáveis esteticamente) e se eles estão falhando”, diz van der Velden. “Por exemplo, se eles têm uma nova cavidade embaixo ou uma rachadura, mas esses problemas não são exclusivos das obturações de amálgama, mas cada material tem diferentes pontos fortes e fracos.”
Embora as obturações de amálgama sejam usadas há mais de 150 anos e ainda tenham mérito, o campo da odontologia está em constante evolução e van der Velden diz que outras alternativas surgiram com diferentes vantagens. “Outros materiais agora são mais fáceis de colocar do que antes e funcionam de uma maneira diferente, aderindo ao dente quimicamente em vez de mecanicamente”, explica ela. Como as alternativas já percorreram um longo caminho, van der Velden diz que as obturações de amálgama de metal não são mais usadas como antes. “Mas ainda há um tempo e um lugar para eles”, observa ela. “Um bom dentista escolhe o material certo para a situação certa, e o amálgama ainda é uma ferramenta perfeitamente boa nessa caixa de ferramentas.”
Por que alguns dentistas afirmam que as obturações de amálgama são tóxicas?
“Os dentistas que afirmam que as obturações de amálgama são tóxicas são uma minoria ruidosa e perigosa que opera fora das melhores práticas científicas”, diz van der Velden. “Muitos deles acreditam na desinformação, mas suspeito que mais deles percebem que há muito dinheiro a ser ganho substituindo obturações saudáveis para pessoas preocupadas com a toxicidade.”
Na verdade, a busca por ganhar mais dinheiro parece estar na raiz da rápida disseminação da desinformação sobre a segurança do amálgama e da popularidade crescente dos consultórios odontológicos que vendem a necessidade de sua remoção. “Há muita motivação financeira para defender a remoção das restaurações de amálgama”, diz van der Velden. “Eu vi pessoas vendendo tratamentos de 'desintoxicação' falsos, e dentistas que fazem esse trabalho podem cobrar muito por isso.”
E, infelizmente, esses dentistas se aproveitam de pacientes que acreditaram em algumas das alegações infundadas e conselhos ruins que encontraram online. “Acho que muitas vezes as pessoas têm um problema de saúde ou bem-estar não resolvido e procuram desesperadamente uma solução e, então, lêem informações incorretas na internet e se convencem de que suas obturações são prejudiciais”, explica van der Velden, que acrescenta que, para esses pacientes em busca de respostas , os anunciados tratamentos “desintoxicantes” “podem dar-lhes esperança e confiança nas fontes erradas, o que pode ser uma situação lucrativa para os vendedores de remédios 'naturais' e alternativos”.
The Takeway
Portanto, parece que a boa notícia é que podemos ter certeza de que nossas obturações de amálgama não estão prejudicando lentamente nossos corpos ao longo do tempo. Mas, eu acho que estou de volta à prancheta para respostas subjacentes ao meu cansaço. Talvez seja apenas a superabundância desse tipo de sustos.
Fui ver o dentista mais popular de Hollywood e recebi tantas dicas de clareamento
