Nos últimos anos, o aumento dos casos de acne em adultos tem sido comparado a uma epidemia. Mais e mais adultos (principalmente graças ao estresse que está causando estragos nos hormônios) estão tendo que lidar com a pele de adolescentes muito depois de soprar as velas daquele bolo de 19 anos. Quer você tenha tentado ajustar sua dieta (você já tentou desistir dos laticínios?) Ou mudar sua rotina de cuidados com a pele, é um problema de pele realmente difícil de corrigir porque as causas e soluções variam muito de pessoa para pessoa. Em suma, quando se trata de acne, ainda buscamos alguma cura milagrosa. Então, quando soubemos que dermatologistas altamente respeitados recomendavam o mesmo ingrediente anti-manchas com semanas de intervalo, nossos ouvidos se animaram. Além disso, quem poderia esquecer um nome cativante como espironolactona?
Espironolactona
Tipo de ingrediente: Medicamento
Principais benefícios: Regula a produção de óleo, bloqueia os receptores de andrógenos e reduz a duração das fugas hormonais.
Quem deve usar: Em geral, mulheres com acne hormonal ou mulheres que foram resistentes a outros tratamentos para acne no passado. Não é recomendado para homens ou mulheres que desejam engravidar.
Quanto você deve usar? Consulte um dermatologista.
Funciona bem com: Geralmente, funciona bem com todos os tratamentos tópicos.
Não use com: Verifique se há interações com outros medicamentos.
O que é espironolactona?
Uma das razões pelas quais este ingrediente tem estado baixo é porque ele não pode ser aplicado topicamente. Na verdade, é uma forma oral de medicamento que foi inicialmente usada para tratar pressão sangüínea leve e retenção de água. No entanto, mulheres com pele mista que tomaram o medicamento pelos motivos mencionados logo descobriram que um dos efeitos colaterais era melhor para a pele - em particular, menos manchas e erupções cutâneas.
Ele é usado nos Estados Unidos há anos para tratar a acne adulta. Nick Lowe, MD, dermatologista consultor e professor clínico, atende nos Estados Unidos e na Inglaterra e diz que isso ocorre porque a prescrição de espironolactona para acne é essencialmente “off-label”, o que significa que não foi projetada para tratar acne hormonal, então não funciona. t se enquadra perfeitamente nessa categoria.
Susan Raffy, uma química de cosméticos com sede na Califórnia e presidente da Susan Raffy Consulting, diz que essas prescrições "off-label" são normalmente reservadas como último recurso. "Se você não sofre de síndrome do ovário policístico, a espironolactona não é prescrita para o tratamento da acne", diz Raffy.
Dito isso, dermatologistas, ginecologistas e endocrinologistas já o usam para mulheres que sofrem de SOP há algum tempo. “Na verdade, não é licenciado para o tratamento da acne na ausência da síndrome completa, mas dermatologistas consultores podem prescrever o medicamento em uma base off-label para mulheres que têm um padrão hormonal para suas manchas e cuja acne não respondeu às terapias de primeira linha como cremes de prescrição, antibióticos e até mesmo Roaccutane ”, explica Justine Kluk, MD, dermatologista e especialista em acne.
Então, quando as mulheres com acne hormonal descobrem um tratamento que funciona sem qualquer irritação na pele ou outros efeitos colaterais desagradáveis (pode ocorrer tontura se você tiver pressão arterial baixa), elas podem começar a agir rapidamente. É por isso que é agora começando a ganhar força como um tratamento para mulheres com acne hormonal grave.
Benefícios da espironolactona para a pele
• Limpa a pele ao bloquear os hormônios: é o impacto que a espironolactona tem sobre os hormônios que lhe dá superpoderes. Isso porque bloqueia o efeito que os andrógenos (hormônios como a testosterona) têm no corpo.
• Diminui o crescimento bacteriano: o aumento dos efeitos dos andrógenos aumenta a produção de sebo e o crescimento bacteriano. Uma vez que você os interrompa, as glândulas de acne e os folículos capilares não ficarão sobrecarregados, reduzindo assim a probabilidade de espinhas.
• Trata a hipertensão: esta é, obviamente, a principal razão pela qual a espironolactona é prescrita - é um diurético poupador de potássio (ou seja, uma pílula de água) que impede o corpo de absorver muito sal.
• Trata a queda de cabelo em mulheres: devido ao seu impacto na regulação hormonal, o medicamento foi recentemente prescrito para mulheres com queda de cabelo. No entanto, não foi descoberto que tenha o mesmo impacto nos homens.
O problema da espironolactona, no entanto, é que os andrógenos são notoriamente difíceis de atingir, e é por isso que não funcionam muito bem como tratamento tópico. “Estudos mostram que é o mesmo conceito de Roaccutane, pois funciona quando ingerido pela boca, mas não quando aplicado como um gel”, diz Lowe.
As boas notícias? Quanto mais pessoas falam sobre isso e quanto mais estudos podem provar seu valor na limpeza da pele, mais provável será que comece a se tornar uma referência para dermatologistas e médicos - especialmente quando os casos de acne adulta estão aumentando.
Como Raffy explica, a razão pela qual a espironolactona atua na acne é dupla. "A testosterona faz com que as glândulas sebáceas em nossa pele produzam mais óleo e tornem nossa pele mais espessa, resultando em aumento dos poros obstruídos", diz ela. "Ao bloquear as ações da testosterona em nossa pele, o risco de poros obstruídos e acne subsequente é reduzido."
Efeitos colaterais da espironolactona
Como a droga interfere nos níveis de hormônio e testosterona, ela é recomendada para uso apenas por mulheres (pode potencialmente fazer com que os homens sofram de ginecomastia, aumento do tecido mamário e sensibilidade). Também não pode ser prescrito para quem está tentando engravidar, portanto, tenha isso em mente se estiver planejando engravidar em breve.
Caso contrário, os efeitos colaterais negativos associados à ingestão de doses orais de espironolactona incluem "desequilíbrio eletrolítico, sensibilidade mamária, períodos irregulares e aumento da micção", diz Raffy.
Dr. David Colbert, MD, e fundador do Grupo de Dermatologia de Nova York, também recomenda que as pessoas que tomam espironolactona permaneçam hidratadas, pois é um diurético. "Além disso, pode alterar os níveis de potássio no sangue, portanto, pessoas com doença renal não devem tomá-lo", diz ele.
Como funciona?
Como a maioria dos produtos para a pele, tópicos ou orais, você precisa dar tempo para fazer efeito. Kluk diz que leva cerca de três meses para ver os resultados. E quão promissores são esses resultados? “Cerca de 30% das mulheres que tomaram a prescrição tiveram resultados muito bons e 30% tiveram resultados moderados”, diz Raffy. A coisa boa é que não há limite de tempo para o tempo que você pode tomar o medicamento, ao contrário dos antibióticos que muitas vezes são prescritos para acne.
Dito isso, alguns dermatologistas aconselham tomar antibióticos ao mesmo tempo, incluindo Lowe. “Se alguém continua voltando para acne porque outros tratamentos não estão funcionando, vou prescrever um antibiótico de baixa dosagem junto com a espironolactona, mas isso logo será retirado e então eles podem permanecer com a espironolactona por períodos de longo prazo”. ele adiciona. Se você estiver tomando antibióticos, certifique-se de reforçar suas bactérias intestinais (elas podem ser afetadas negativamente pelos antibióticos) com um probiótico como o Symprove.
Lowe o descreve como um "remédio antigo que foi redescoberto para novos usos", então se você tentou de tudo, desde AHAs até desistir de laticínios e tratamentos faciais regulares para prevenir pústulas, então esta pode ser a resposta ingerível que você está procurando. Mas, como sempre, lembre-se: "A acne vem com bactérias e hormônios, se (a espironolactona) não estiver funcionando, fale com um médico para ver se eles podem adicionar algo tópico / oral", diz Colbert.
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A seguir: Todos os conselhos de que você precisa para eliminar a acne adulta.
