Sentar ao ar livre ou não tomar sol ao ar livre - essa é a pergunta perene que nos fazemos quando estamos divididos entre proteger nossa pele dos danos UV ou obter nossa quantidade diária recomendada de vitamina D. Mas com todos os outros métodos disponíveis, como através da dieta, suplementos orais ou tópicos, quão necessário é assar ao sol? (Spoiler: não é e nunca será.) Para descobrir tudo o que há para saber sobre como tomar e usar vitamina D, incluindo seus benefícios, bem como os possíveis efeitos que uma deficiência pode ter na pele, recorremos ao conselho dermatologistas certificados Jennifer Herrmann, MD, Nikhil Dhingra, MD, Joshua Zeichner, MD, Gervaise Gerstner, MD, e Estee Williams, MD. Continue lendo para o guia definitivo de vitamina D.
Vitamina D
Tipo de ingrediente: Vitamina
Principais benefícios: Acalma a inflamação, protege a pele e melhora a renovação celular.
Quem deve usar: Alguém com deficiência deve tomar um suplemento de vitamina D. Aqueles que procuram combater doenças inflamatórias da pele podem considerar a prescrição de um tópico.
Com que frequência você pode usá-lo: De acordo com o National Institutes of Health, o adulto não deficiente em média deve ter como objetivo 600 Unidades Internacionais (UI) por dia em sua dieta. No que diz respeito a tópicos, Zeichner diz que não há mal nenhum em usar um creme de vitamina D diariamente .
Funciona bem com: Ao tratar a psoríase, Gerstner diz que a vitamina D tópica é frequentemente usada em conjunto com um esteróide tópico. Se estiver usando vitamina D tópica para anti-envelhecimento, Herrmann recomenda combiná-la com outras vitaminas antioxidantes, fatores de crescimento ou retinóides.
Não use com: Zeichner diz que a vitamina D tópica não pode ser combinada com hidroxiácidos, como o ácido glicólico ou salicílico, porque o pH ácido inativa a vitamina D.
O que é vitamina D?
A vitamina D é uma vitamina solúvel em gordura e uma das vitaminas mais críticas para a função biológica. Nossa pele é um importante reservatório natural para sua produção, desencadeada pela luz ultravioleta em síntese. O Dhingra decompõe-se: nosso intestino (via dieta) e pele (via luz solar) são as duas principais fontes de vitamina D, que é feita em duas formas - vitamina D3 na pele e D2 e D3 no intestino - ambas as quais são posteriormente modificado por nossos rins. Desnecessário dizer que a exposição inadequada ao sol e uma dieta pobre são os dois motivos mais comuns para a deficiência de vitamina D.
“A capacidade de alguém de produzir vitamina D também depende do tipo de pele (cor), sexo, índice de massa corporal, atividade física, ingestão de álcool e polimorfismos do receptor de vitamina D (variações, que são genéticas)”, diz Herrmann. É complicado dizer a quantidade de vitamina D de que cada pessoa precisa porque varia com o clima, época do ano, cor da pele e dieta, mas de acordo com o National Institutes of Health, o adulto médio (não deficiente) deve atingir 600 unidades internacionais (UI) por dia em sua dieta. Procure alimentos fortificados como leite, salmão, ovos e cogumelos como ótimas fontes de vitamina D.
Mas a deficiência de vitamina D pode realmente afetar sua pele? Como se constatou, como a deficiência de vitamina D está associada a uma função imunológica deficiente, aumento da inflamação e diminuição da sensibilidade à insulina, Herrmann diz que a deficiência pode ter um impacto absolutamente negativo na pele. “A função imunológica deficiente enfraquece a barreira da pele, aumentando a secura e a chance de infecções”, explica ela. "O aumento da inflamação pode piorar condições inflamatórias como acne, eczema e rosácea. Embora normalmente associemos a sensibilidade à insulina diminuída com diabetes (se grave o suficiente), a desregulação desta via pode levar ao agravamento da acne, bem como ao colágeno glicosilado (isso torna o colágeno rígido e envelhecer prematuramente). "
A vitamina D está disponível em uma forma de suplemento oral para aqueles que são deficientes, em formas tópicas de prescrição para tratar doenças inflamatórias e é até encontrada em alguns produtos de beleza OTC, como óleos e hidratantes (embora Williams diga estudos sobre os benefícios da vitamina D tópica para falta de saúde normal da pele).
Benefícios da vitamina D para a pele
Dhingra diz que a principal função da vitamina D é manter o equilíbrio do cálcio em nossos corpos, mas também tem funções muito além disso - por exemplo, o papel que desempenha na saúde da pele. Como diz Zeichner: "De um modo geral, a saúde da pele melhora melhor quando o corpo tem um estoque cheio de vitamina D." Abaixo estão as principais maneiras pelas quais a vitamina D beneficia a pele.
- Diminui a inflamação: "O uso prático mais importante da vitamina D na pele até agora é como um antiinflamatório leve a moderado, usado clinicamente como um creme no tratamento de condições como psoríase, eczema e vitiligo", diz Dhingra. "A vitamina D diminui a inflamação exuberante, aliviando os sintomas para aqueles que sofrem dessas condições."
- Protege a pele: Dhingra acrescenta que a vitamina D funciona como um esteróide, trabalhando dentro do núcleo da célula para estimular a proliferação, regular a função e, potencialmente, estabilizar genes. Um estudo de 2012 sugere que a vitamina D pode desempenhar um papel protetor no câncer em geral, e especificamente no câncer de pele.
- Diminui os danos ambientais: Herrmann e Gerstner dizem que, como um antioxidante, a vitamina D tópica também pode reprimir os oxidantes ambientais prejudiciais que causam o envelhecimento prematuro.
- Normaliza a renovação celular: Zeichner diz que os análogos da vitamina D demonstraram normalizar a renovação celular e prevenir o acúmulo de células mortas na superfície da pele que leva às placas de psoríase.
Efeitos colaterais da vitamina D
Zeichner diz que a vitamina D tópica é geralmente segura para uso diário, mas como qualquer produto para a pele, Dhingra diz pode causar irritação, dependendo de como é criado. Herrmann alerta que muitos desses produtos são à base de óleo, o que pode ser muito pesado na pele propensa a acne e causar obstrução dos poros.
Quando tomado por via oral, Dhingra diz que é bastante difícil consumir uma quantidade significativamente excessiva de vitamina D, mas que a vitamina solúvel em gordura pode causar acúmulo excessivo de cálcio com náuseas, vômitos, alterações mentais, aumento da micção e insuficiência renal. “Isso só acontece no cenário de suplementação extrema, que só deve ser feita por um profissional médico qualificado”, diz Dhingra. Em geral, Gerstner recomenda não excedendo 4.000 IU por dia, mas sempre verifique com seu médico e discuta quaisquer suplementos ou vitaminas antes de adicioná-los ao seu regime.
Como fazer / aplicar
Ao tomar um suplemento de vitamina D, Zeichner recomenda fazê-lo junto com uma refeição gordurosa (isto é, gorduras saudáveis) para melhor absorção.
Se estiver usando uma prescrição de vitamina D tópica, siga as instruções de aplicação do seu médico. Se você optar por usar uma vitamina D tópica para anti-envelhecimento, Herrmann diz que combiná-la com outras vitaminas antioxidantes, fatores de crescimento ou retinóides pode criar um "super" produto, atuando em várias vias anti-envelhecimento.
A vitamina D também pode ser encontrada em alguns produtos de beleza OTC. “Do ponto de vista médico, costumo usar um análogo da vitamina D à base de creme prescrito para manter o controle da psoríase e de outras doenças inflamatórias da pele”, diz Dhingra. No entanto, Dhingra acrescenta que, fora de seus usos clínicos no combate a doenças inflamatórias da pele, as evidências não são concretas o suficiente para recomendar fortemente que todos implementem um produto à base de vitamina D em sua linha de cuidados com a pele para a saúde normal da pele.
Para a vitamina D estimulada pelo sol, Dhingra diz que o protetor solar é fundamental, além de limitar a exposição a não mais de 10 a 15 minutos diários e minimizar a quantidade de pele exposta.
Outras formas
Herrmann diz que todos os métodos (injetáveis, orais, tópicos e estimulados pelo sol) de vitamina D são eficazes para a saúde da pele, mas acrescenta que uma deficiência verdadeira é mais facilmente tratada com suplementação injetável ou oral.
De acordo com Zeichner, diariamente a suplementação de vitamina D (por meio de dieta ou suplementos nutricionais) é uma maneira eficaz de repor os baixos níveis de vitamina D e é uma opção mais segura do que a exposição ao sol. "Esta abordagem tem vários benefícios de saúde claros sem um risco aumentado de rugas prematuras ou câncer de pele", diz Dhingra. Se você está preocupado com a possibilidade de ser deficiente, Williams recomenda consultar seu dermatologista credenciado para que seu nível de vitamina D seja verificado com um exame de sangue para determinar a dosagem apropriada.
Finalmente, vamos abordar o método controverso de exposição ao sol. É possível obter vitamina D suficiente do sol e, ao mesmo tempo, se proteger do câncer de pele? Os dermos dizem que sim. Como Zeichner explica, nossos corpos produzem vitamina D naturalmente em resposta à exposição ao sol. No entanto, a quantidade necessária para produzir vitamina D adequada é bastante baixa. “Na verdade, a exposição acidental à luz solar, mesmo quando você está usando protetor solar, é suficiente”, diz Zeichner. "É um mito total que você precisa tomar sol para aumentar seus níveis de vitamina D. "Precisa de um pouco mais de convencimento? Dhingra explica melhor: Essencialmente, a exposição à luz do sol pode ser medida por quanto leva para fazer sua pele ficar levemente rosada um dia após a exposição, o que irá variar claramente dependendo de quanta melanina sua pele possui. De acordo com Dhingra, seu corpo atingirá a produção máxima de vitamina D baseada na pele bem antes disso, portanto, cozinhar na praia certamente não é necessário.
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